Programme
Nom et Prénom :
Compte-tenu du choix de menu, merci de remplir ce formulaire individuellement si les personnes que vous inscrivez ne choisissent pas le même menu.
Dans le cas de menu identique, précisez bien les noms et prénoms des personnes que vous inscrivez.
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Participation à la journée Nature et Patrimoine à Gruissan ?
Nombre de personnes à inscrire :
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Pour vous tenir informé(e) de toute modification éventuelle, merci de nous confirmer votre adresse mail et votre numéro de téléphone.
Email :
Téléphone :
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CHOIX du MENU
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Formule Plat + Dessert + 1/4 de vin + Café
Plat
Riz sauté aux crevettes.
Ribs de porc, gratin dauphinois.
Pizza au choix.
Dessert
Mousse au chocolat, mandarine.
Brownie passion.
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TRANSPORT
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Je me rendrai directement sur place
Je souhaite bénéficier d'un covoiturage
Je peux assurer un covoiturage
Je suis autonome mais je serai au départ Place G.Canal
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Si vous avez déjà pré-organisé votre voyage en covoiturant une ou plusieurs personnes
merci de préciser les noms et prénoms des personnes que vous comptez transporter.
J'assurerai le transport de :
Je serai transporté par :
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RÈGLEMENT
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Attention :
Ce formulaire sera définitivement clos le 28 septembre 2026 au soir.
La participation de 35€ par personne est à régler avant cette date
par chèque ou virement bancaire.
Les règlements par chèque doivent être déposés
chez Marie-Christine Ventalon (20, rue des Moulins - Salles d'Aude) - la boîte aux lettres est à l'entrée du chemin.
Les virements doivent être réalisés selon le RIB joint avec "Gruissan" comme motif.
J'ai bien noté que mon inscription ne sera validée qu'après réception de mon règlement,
et je confirme avoir pris connaissance des clauses d'annulation, précisées dans la fenêtre ci-contre.
OK !
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Remarques
ou
Suggestions
